Mapa Capilar

O que é o Mapa Capilar

O Mapa Capilar é o laudo gerado pela IA a partir da anamnese do paciente e dos seus exames laboratoriais já processados. Ele entrega:

• Score Geral RPS — percentual único de saúde capilar metabólica do paciente
• Scorecard por sistema — pontuação em % em cada um dos 11 sistemas biológicos
• Marcadores individuais — valor coletado, faixa do laboratório, faixa RPS e status de cada marcador
• Análise clínica detalhada — até 5 cards com os marcadores que mais pedem atenção, na ordem de prioridade
• Hipótese tricológica — hipóteses clínicas, em linguagem de sugestão nos Mapas novos, com as evidências que as sustentam (nos Mapas anteriores, a seção se chama Diagnóstico Sindrômico)
• Protocolo terapêutico em 4 fases — 12 meses de suplementação com produto, dosagem, frequência e observações para farmácia, incluindo a fórmula moduladora manipulada quando ela está indicada
• Lista de exames de controle — quais exames repetir e quando

1. Antes de gerar — o que precisa estar pronto

Para que o Mapa Capilar tenha o máximo de precisão, confirme dois pontos:

• Anamnese completa: o paciente respondeu o quiz e você já tem o pré-diagnóstico gerado em Anamnese → Resultado.
• Exames enviados e processados: o upload dos PDFs ou imagens foi feito e o sistema extraiu os marcadores (status Processado na aba de exames). Quanto mais marcadores extraídos, mais rico fica o scorecard RPS.

2. Gerar o Mapa Capilar

O botão Gerar Mapa Capilar fica na tela de resultado da anamnese, no passo 3 do fluxo de investigação.

1. Acesse o prontuário do paciente

   No menu lateral, vá em Pacientes e abra o paciente. Na aba Anamneses, clique na investigação mais recente para abrir a tela de resultado.

2. Confirme os exames processados

   Na tela de resultado, o passo 2 do fluxo mostra quantos exames foram processados. Se quiser incluir exames anteriores para calcular a evolução laboratorial, clique em Enviar exames anteriores e faça o upload. Quando há exame anterior lido, a caixa Incluir evolução laboratorial aparece no passo de geração e já vem marcada se a leitura não gerou avisos. Se a tela mostrar um aviso (por exemplo, de identidade do paciente), a caixa vem desmarcada, e você decide se a marca depois de conferir.

3. Clique em Gerar Mapa Capilar

   Um diálogo de confirmação aparece mostrando quantos créditos você tem. Confirme clicando em Gerar. O sistema redireciona para a tela de progresso com as etapas em andamento.

4. Acompanhe a geração

   A tela mostra as etapas em tempo real (leva em média 1 a 2 minutos). Você pode fechar a aba — a geração continua no servidor e o Mapa fica disponível no prontuário quando concluir.

5. Mapa gerado — revisão e edição

   Ao concluir, o sistema redireciona automaticamente para a página do Mapa Capilar gerado, onde você visualiza, edita e aprova cada seção antes de entregar ao paciente.

3. O que tem dentro do Mapa Capilar

Score Geral RPS

Pontuação única em % que resume a saúde capilar metabólica do paciente, calculada pelo Sistema RPS a partir de todos os marcadores extraídos dos exames.

Scorecard dos 11 sistemas biológicos

Cada sistema tem uma barra de progresso colorida mostrando sua pontuação. As cores seguem as 4 faixas do Sistema RPS:

Os 11 sistemas avaliados:

• Nutricional — Ferritina, Ferro, Vitamina D, B12, Zinco, Ácido Fólico
• Tireoidiano — TSH, T4 Livre, T3 Livre
• Metabólico — Glicose, Insulina, HOMA-IR
• Inflamatório — PCR, Homocisteína
• Hormonal — Testosterona, DHT, SHBG, Estradiol, LH, FSH, Prolactina
• Hepático — TGO, TGP
• Renal — Creatinina, Ureia, Ácido Úrico
• Lipídico — Colesterol Total, LDL, HDL, Triglicerídeos
• Imunológico — IGF-1
• Adrenal — Cortisol
• Hematológico — Hemograma completo

Marcadores individuais

Tabela com todos os marcadores extraídos dos exames. Cada linha mostra: valor coletado do paciente, faixa de referência do laboratório, meta RPS otimizada para o folículo capilar, pontuação RPS em % e status (ótimo / adequado / limítrofe / insuficiente / elevado; nos Mapas novos, a posição do valor contra a meta RPS, como explicado mais abaixo).

Os exames e os marcadores aparecem agrupados por painel clínico — Hematológico, Nutricional, Tireoidiano, Metabólico, Lipídico, Hepático, Renal, Inflamatório, Hormonal, Adrenal, Imunológico e Tóxicos —, na mesma ordem na tela, no PDF, no DOCX e no portal do paciente. Marcador que não se encaixa em nenhum painel conhecido cai em Outros, visível, em vez de sumir da lista.

Como ler a tabela nos Mapas novos

Nos Mapas novos (os que trazem o título Hipótese tricológica), a tabela separa duas perguntas: o valor está dentro da faixa do laboratório? E está dentro da meta RPS?

• VR Lab traz o selo VR do laboratório: dentro, VR do laboratório: acima ou VR do laboratório: abaixo — ou sem faixa do laboratório, quando a faixa não pôde ser lida. Abaixo do mínimo, a célula acrescenta “X% abaixo do mínimo do laboratório”.
• Status mostra a posição contra a meta RPS: Abaixo da meta, No limite da meta, Na meta, Acima da meta ou Sem meta. Quando o valor é crítico, o selo Crítico (baixo) ou Crítico (alto) continua no lugar.
• Acima da tabela ficam os contadores fora do VR do laboratório e fora da meta RPS, e a legenda da barra: cinza é a faixa do laboratório, verde é a meta RPS e o traço é o valor.

Os dois selos andam separados de propósito: a meta RPS é pensada para o folículo e não coincide, necessariamente, com a faixa do laboratório. Um valor pode estar dentro de uma e fora da outra.

PCR ultrassensível com selo de conferência

A PCR ultrassensível às vezes chega em mg/dL, e a unidade nem sempre combina com a faixa impressa pelo laboratório. Em vez de pontuar um número que pode estar na escala errada, o Mapa marca a PCR com um selo ao lado do nome, na tabela Marcadores RPS da tela (passe o mouse sobre o selo para ler a explicação):

A PCR que não pontua sai do score e do scorecard; o resto do Mapa segue normalmente. Confira o valor e a unidade no laudo original do laboratório antes de interpretar a PCR ou liberar o Mapa.

Glicose, HbA1c, homocisteína e ácido úrico

Nesses quatro marcadores, o que pesa contra o folículo é o valor alto. Por isso, nos Mapas novos, um valor baixo que ainda está dentro da faixa do laboratório deixa de contar como déficit no RPS: a meta passa a começar no mínimo da faixa do laboratório ou, se for maior, no limite de segurança do exame (glicose 70 mg/dL, HbA1c 4,0% e ácido úrico 2,1 mg/dL; na homocisteína vale o mínimo do laboratório). Valor abaixo desse limite ou abaixo da faixa do laboratório segue sinalizado como antes.

A regra só vale quando o laboratório informou a faixa completa, na unidade esperada. Se você definiu uma faixa personalizada para o marcador, a sua faixa continua valendo e a regra não mexe na meta.

Anti-TPO e anti-TG com limite máximo

Muitos laboratórios informam os anticorpos da tireoide só com o limite máximo (por exemplo, < 34). O Mapa lê esse limite e compara o resultado com ele: nos Mapas novos, a coluna VR Lab mostra o < 34 e o selo diz se o valor está acima ou dentro do limite do laboratório, em vez de sem faixa do laboratório.

Análise clínica detalhada: o que vem primeiro

Os cards da Análise Clínica Detalhada (no Word, Interpretação Tricológica Detalhada), no máximo 5, agora são escolhidos por um critério fixo, antes de a IA redigir o texto. A ordem de prioridade é:

1. marcadores fora da faixa do laboratório que pedem avaliação, principalmente na tireoide e em ferro e outros nutrientes, e os marcadores com selo crítico;
2. os demais marcadores fora da faixa do laboratório que pedem acompanhamento;
3. por último, marcadores dentro da faixa, mas fora da meta RPS (otimização).

Quando há sinal na tireoide, o eixo inteiro (TSH, T4 livre, T3 livre e anticorpos) entra num único card.

Pontos de atenção (só para a equipe)

O que está claramente fora da faixa e não coube nos cards não some: aparece na tela do Mapa, em dois lugares. O alerta Atenção prioritária, antes do Score, quando há encaminhamento urgente; e a seção Pontos de atenção, depois dos Marcadores RPS, agrupada em Sugerir avaliação, Acompanhar e Informativo. As duas levam o selo Só para a equipe e não vão ao PDF, ao Word nem ao portal. Mapas anteriores não têm essa lista.

Hipótese tricológica

Hipóteses clínicas cruzadas entre anamnese e exames, com as evidências que sustentam cada uma. A linguagem é de sugestão: o texto descreve padrões compatíveis e sugere avaliação, sem fechar diagnóstico. Nos Mapas anteriores, a seção se chama Diagnóstico Sindrômico, e os sintomas de cada card aparecem como Sintomas Metabólicos (nos novos, Sinais que podem estar associados).

Contas com o Modo Prescrição ativo seguem com os rótulos e a linguagem anteriores, escritos para quem assina a prescrição; os achados priorizados e as regras de segurança valem do mesmo jeito.

Evolução laboratorial na mesma régua

Quando o Mapa inclui a evolução, o card Evolução Laboratorial compara cada marcador entre a coleta anterior e a atual. Nos Mapas novos, o RPS das duas coletas é calculado com a meta atual do marcador (a legenda diz RPS das duas coletas pela meta atual), então ↑ Melhorou, ↓ Piorou e → Estável comparam a mesma régua, e não duas metas diferentes. A tabela ganha também a coluna Gráfico, com a barra do marcador e o traço da coleta anterior. Algumas linhas ficam fora da régua comum (por exemplo, o DHT, cuja meta depende da testosterona de cada coleta), e a legenda diz quais.

Anti-TPO e anti-TG aparecem só com os valores: o título de um anticorpo não se lê como melhora ou piora entre coletas, e a linha vem sem seta e sem RPS. Essa exibição vale também ao abrir um Mapa já emitido que tenha evolução: a direção que estava gravada não muda, mas deixa de ser mostrada para esses dois anticorpos.

Protocolo terapêutico — 4 fases em 12 meses

Documentos destacáveis

Além do laudo principal, o Mapa Capilar pode conter até 3 documentos extras que você aprova individualmente antes de entregar ao paciente:

• Lista de Exames de Controle — quais exames repetir, instruções de coleta e prazo de retorno
• Observações para a Farmácia — manipulação e cuidados especiais
• Protocolo Tópico — recomendações de linha tópica (ex.: Lorem Capillus)

4. Fórmulas manipuladas: como o sistema protege a prescrição

Em casos de alopecia androgenética (padrão masculino ou feminino) com sinais metabólicos, o protocolo pode incluir uma fórmula moduladora manipulada: a Fórmula Moduladora AGA Masculina ou a Fórmula Moduladora FAGA Feminina (com o nome da linha da casa, nas clínicas que usam uma). A fórmula vem descrita item a item — componente, dose e justificativa de cada ativo — e você a edita em Editar suplementação, como no restante do protocolo.

Depois que a IA escreve o protocolo, o sistema confere o texto contra a anamnese e aplica regras de segurança. Isso acontece em todo Mapa gerado ou regenerado, e o que o sistema fez fica registrado para você conferir.

Gestação, amamentação e puerpério

Com gestação, amamentação ou bebê com menos de 12 meses registrados na anamnese, saem de qualquer fórmula do protocolo — inclusive das fórmulas que a IA escreve fora da fórmula moduladora:

• Saw Palmetto, Spearmint, Pygeum, DIM, urtica, beta-sitosterol, ashwagandha e berberina;
• o Recuperare Hair (nutracêutico oral da linha da casa, nas clínicas que usam essa linha), inclusive a linha dele nos itens prontos da fase e a dose dele na fase;
• na gestação, também o selênio e a vitamina A pré-formada acima de 10.000 UI por dia (a vitamina A sai também dos itens prontos da fase).

Os ativos do primeiro item da lista (Saw Palmetto, Spearmint e os demais) que estiverem nos itens prontos de uma fase, e não dentro de uma fórmula, não são retirados automaticamente: o sistema só os sinaliza em Para conferir (veja o card Ajustes do sistema na fórmula, mais abaixo). Confira os itens das fases, inclusive o selênio na gestação, antes de liberar.

Magnésio, cromo e os cofatores continuam, e a fórmula moduladora não é indicada nesse período. A fase 1 ganha o aviso “Itens retirados por segurança na gestação ou lactação: … Revise antes de liberar.”, com o nome de cada item retirado. Com bebê de 12 a 24 meses e sem amamentação registrada, nada sai, mas, se alguma fórmula tiver um desses ativos, a fase 1 pede que você confirme se há amamentação.

Hepatite

Com hepatite ou outra hepatopatia registrada nas condições de saúde, saem da fórmula moduladora a berberina, o R-ALA, a curcumina e o Ganoderma — e, na fórmula masculina, também a ashwagandha. A fase 1 ganha uma nota Ajuste pela anamnese com os ativos que saíram “por precaução hepática registrada na anamnese”. A nota não nomeia a doença porque o critério de transição acompanha o Word e os PDFs.

Anticoagulante ou antiagregante

Quando o campo Quais medicamentos? da anamnese registra um anticoagulante ou antiagregante (como varfarina ou AAS), saem da fórmula os ativos com efeito antiplaquetário: na fórmula masculina, Pycnogenol, Ginkgo, curcumina e Ganoderma; na feminina revista, Pycnogenol, curcumina e Ganoderma.

O sistema só enxerga o medicamento quando ele está escrito na anamnese. Por isso, a posologia da fórmula traz sempre a orientação “Em uso de anticoagulante ou antiagregante (como varfarina ou AAS), sugere-se conversar com o profissional antes de iniciar.” Pergunte ao paciente e confirme.

Quando a fórmula fica adiada, a fase 1 explica o motivo

Em alguns casos o sistema não inclui a fórmula moduladora agora. Em vez de a fórmula simplesmente não aparecer, a fase 1 traz, no Critério de transição, uma frase com o motivo e com a sugestão de quando reavaliar:

• Ferritina baixa (fórmula masculina e feminina): sugere-se iniciar a fórmula depois da correção da ferritina, com reavaliação no exame de controle.
• Gestação, amamentação, bebê com menos de 12 meses ou tentativa de gestação (feminina): fórmula não indicada; sugere-se reavaliar depois desse período ou, na tentativa de gestação, se o plano mudar.
• Condição registrada na anamnese, como câncer, condição hormônio-sensível ou imunossupressão (feminina): fórmula não indicada pela condição; sugere-se reavaliar com o médico assistente.
• Condição da tireoide (feminina): sugere-se iniciar a fórmula depois da reavaliação dos exames da tireoide com o médico.

Fórmula feminina revista pela evidência

A fórmula moduladora feminina foi revista seguindo a evidência disponível para mulheres:

• o núcleo ficou mais enxuto: Saw Palmetto e óleo de abóbora (Cucurbita pepo). Saem Urtica, Astaxantina e DIM;
• o Pycnogenol entra só na pós-menopausa declarada, sem reposição hormonal em uso, e sai com anticoagulante, doença autoimune ou imunomodulador;
• câncer de mama ou ginecológico (em tratamento ou já tratado), terapia hormonal para câncer e tentativa de gestação adiam a fórmula, com o motivo na fase 1;
• o pré-requisito da tireoide (“tratar a tireoide primeiro”) segue a faixa do laboratório: TSH ou T4 livre fora da faixa, ou anticorpo da tireoide elevado junto com TSH alto, adiam a fórmula, assim como diagnóstico ou levotiroxina registrados. Um T4 livre baixo-normal, mas dentro da faixa, não adia sozinho.

Mulheres em idade fértil. Considera-se em idade fértil quem não declarou menopausa, histerectomia ou ooforectomia e tem menos de 55 anos; sem a idade informada, o sistema também considera idade fértil, para errar do lado da segurança. Para elas, a posologia da fórmula traz a orientação “Não indicada na gestação nem na amamentação. Em idade fértil, sugere-se o uso somente com método contraceptivo eficaz, suspendendo ao planejar gravidez e avisando o profissional.” Quando a fórmula tem Saw Palmetto ou Spearmint, a fase 1 ganha também um aviso para você confirmar que não há gestação e que há método contraceptivo eficaz — o Saw Palmetto pode reduzir o efeito do anticoncepcional hormonal e da reposição hormonal. Quem não pode engravidar e declara reposição hormonal recebe, na fase 1, um aviso parecido sobre essa interação.

O card “Ajustes do sistema na fórmula”

Na tela do Mapa, logo antes do Protocolo Terapêutico, o card Ajustes do sistema na fórmula mostra o que o sistema fez na geração. Ele leva o selo Só para a equipe: não vai ao PDF, ao Word, ao Laudo Unificado nem ao portal. Só aparece quando houve algum ajuste, e Mapas anteriores não o têm.

• Itens retirados da fórmula — o que saiu e por qual regra, por exemplo: “Saw Palmetto e Spearmint (fase 1) saíram pela regra de segurança da gestação e da lactação (ativo de eixo hormonal).” O mesmo ativo pode seguir em outra fórmula ou nos itens da fase.
• Para conferir — o que continua no laudo e pede a sua decisão, porque o sistema não o retira. Por exemplo: um ativo que uma condição da anamnese tira da fórmula moduladora, mas que aparece em outra fórmula; vitamina A de dose ilegível na gestação; ou menção a ativo de eixo hormonal em algum campo do laudo.
• Avisos escritos na fase 1 — os avisos descritos acima, como estão no critério de transição da fase 1. Se a lista de itens for longa, o aviso pode aparecer encurtado no campo; o card traz a lista completa.

O card sugere conferir as fases citadas no editor do protocolo antes de liberar. Numa fase que a equipe editou, vale o texto da equipe.

5. Revisar e editar o laudo

O Mapa gerado é um rascunho. Antes de entregar ao paciente, revise cada seção e ajuste o que precisar. Tudo é editável — e o texto original da IA fica preservado; você pode restaurar a qualquer momento.

Editar seções de texto livre

Nas seções Síntese Executiva, Hipótese tricológica (Diagnóstico Sindrômico, nos Mapas anteriores), Observações sobre o Protocolo, Protocolo Tópico e Observações Finais do Profissional, clique no botão Editar ao lado do título. Um editor de texto se abre com:

• O texto atual (IA ou sua última edição)
• Botão Restaurar texto da IA para desfazer suas alterações
• Contador de caracteres (limite de 8.000)

Ao salvar, o badge editado aparece ao lado do botão — sinal visual de que aquela seção tem override ativo. As edições aparecem no PDF e no Word no lugar do texto da IA.

Editar o Protocolo Terapêutico por fase

Cada fase do protocolo pode ser editada individualmente. Clique em Editar suplementação no cabeçalho do protocolo para abrir o editor estruturado. Você pode ajustar produtos, dosagens, frequências, observações para farmácia e o Critério de transição entre fases — sem precisar reescrever em texto livre. É nesse campo que ficam os avisos de segurança que o sistema escreve na fase 1 (seção 4).

Editar a Lista de Exames de Controle

Clique em Editar na seção Lista de Exames de Controle para ajustar quais exames estão na lista, as instruções de coleta e o prazo de retorno antes de aprovar.

Aprovar os documentos destacáveis

Cada documento destacável (Lista de Exames, Observações para Farmácia, Protocolo Tópico e Fase 1 do Protocolo) tem um botão de aprovação próprio. Um documento em rascunho aparece com borda amarela pontilhada; aprovado, com borda verde sólida e badge Aprovada. O card Pronto para entrega mostra o progresso e só libera o envio ao paciente quando todos estiverem aprovados.

6. Exportar: PDF e Word

Na parte superior da página do Mapa Capilar, dois botões de exportação estão sempre disponíveis:

• PDF — documento com capa da clínica, logo em todas as páginas, scorecard visual, protocolo completo e disclaimer médico. Clique e o arquivo abre em nova aba para baixar ou imprimir.
• Word (.docx) — versão editável para ajustes de formatação ou uso em prontuário eletrônico externo.

Se você personalizou faixas RPS em Personalizar IA, o PDF indica “Faixas personalizadas” em vez das referências canônicas.

7. Compartilhar com o paciente e entregar

Quando o Mapa estiver revisado, você pode disponibilizá-lo no portal do paciente:

1. Ative o compartilhamento no portal

   Clique em Compartilhar Mapa Capilar com o paciente (card na parte superior da página do Mapa). O paciente passa a ver o Mapa no portal dele em tricologia.io/portal. Você pode desativar a qualquer momento para ocultar.

2. (Opcional) Gere o Laudo Unificado

   Se o paciente também tem uma sessão de tricoscopia, combine os dois em um Laudo Unificado — um único documento com síntese integrada. O card de entrega orienta esse fluxo.

3. Avise o paciente pelo WhatsApp

   Quando todos os documentos estiverem aprovados e o Laudo Unificado estiver finalizado, o card Pronto para entrega libera o botão Enviar WhatsApp com a mensagem pré-formatada — ou copie a mensagem e envie pelo canal que preferir.

4. Imprima ou envie o PDF diretamente

   Se preferir entregar sem o portal, use o botão PDF para baixar e compartilhar por WhatsApp, e-mail ou impressão.

8. Histórico de Mapas Capilares

Todos os Mapas gerados ficam arquivados em duas vias:

• Prontuário do paciente → aba Mapas — todos os Mapas do paciente em ordem cronológica, com data de geração e score geral.
• Relatórios (menu lateral) — visão global de todos os Mapas de todos os pacientes, com filtros por data e paciente.

Em ambas as visões você pode clicar em qualquer Mapa para abrir, rebaixar o PDF e comparar com versões anteriores do mesmo paciente.

Dicas pra otimizar o dia a dia

O que mudou e o que você precisa fazer

O que mudou

• Achados priorizados. Os cards da Análise Clínica Detalhada destacam primeiro o que está fora da faixa do laboratório, e o restante vai para os Pontos de atenção (só para a equipe). Nos Mapas novos, o texto usa linguagem de sugestão e hipótese (fora do Modo Prescrição).
• PCR ultrassensível em mg/dL. Quando unidade ou resultado parecem incoerentes com a faixa impressa, a PCR sai do score e ganha o selo Confirmar unidade ou Confirmar resultado; quando foi convertida, o selo é Convertida de mg/dL.
• Glicose, HbA1c, homocisteína e ácido úrico. Valor baixo que ainda está dentro da faixa do laboratório deixa de contar como déficit no RPS.
• Anti-TPO e anti-TG com só o limite máximo (< N): o Mapa lê o limite e compara o resultado com ele.
• Evolução entre duas coletas. O RPS das duas coletas usa a meta atual, então melhora e piora ficam comparáveis.
• Instruções de coleta. Com biotina declarada ou possível e exames de tireoide, o Mapa orienta pausar o suplemento antes da coleta.
• Regenerar. Usa a mesma base do gerar: tricoscopia, condições de coleta e idade.
• Fórmulas manipuladas. Regras automáticas de segurança (gestação e amamentação, hepatite, anticoagulante), fórmula adiada explicada na fase 1, fórmula feminina revista e o card Ajustes do sistema na fórmula, só para a equipe.

O que você precisa fazer

1. Antes de liberar um Mapa com fórmula, conferir o card Ajustes do sistema na fórmula e os avisos da fase 1.
2. Quando a PCR aparecer com selo, conferir o valor e a unidade no laudo original do laboratório.
3. Em mulheres em idade fértil, confirmar que a gestação está descartada e que há método contraceptivo eficaz antes de iniciar a fórmula feminina.
4. Revisar as faixas RPS personalizadas em Configurações → Faixas RPS (veja Clínica, equipe e catálogo): onde há faixa sua, ela continua valendo e as regras novas não mexem na meta.
5. Se um Mapa antigo ainda orienta um paciente em acompanhamento, regenerá-lo para aplicar as regras novas (1 crédito).